Parestesia

Es una enfermedad que se da por la alteración en la sensibilidad a causa de daños en los nervios y se presenta como una sensación eléctrica, la cual se la relaciona con disparo, ardor o dolor, en varias regiones del cuerpo. Su presencia no se debe ignorar, ya que puede ser un signo de lesión neurológica y en sus casos más graves puede existir déficits permanentes.(1)(2)

Es una complicación neurológica, presente en algunos casos durante el perioperatorio, se encuentra generalmente durante un un bloqueo neuroaxial, puede ir desde la  hipoestesia hasta la anestesia. En algunas situaciones estos casos se asocian a procedimientos quirúrgicos, o al uso de anestesia, en sí factores locales o sistémicos.(2)(3)

1.- López-Riascos SD, Carrillo-Torres O. Tratamiento de parestesias durante la aplicación de anestesia neuroaxial. Rev Mex Anest. 2017;40(3):207-215. (Internet) Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma173h.pdf (Acceso 28 Febrero del 2021).

2.- Pereira, I., 2021. Parestesia relacionada ao uso de articaina 4%. (Internet) Revista.aborj.org.br. Disponible en: http://revista.aborj.org.br/index.php/rbo/article/view/1610/1083 (Acceso 28 Febrero del 2021).

3.- Laport, P., 2021. Parestesia e o tratamento endodôntico. (Internet) Revista.aborj.org.br. Disponible en: http://revista.aborj.org.br/index.php/rbo/article/view/1667/1137 (Acceso 28 Febrero del 2021).

Hiperestesia dentinaria

Es una respuesta a una sensación dolorosa intensa (de leve a moderada) frente a estímulos sensitivos que afectan a la dentina expuesta, se presenta en el 25% de la población, comúnmente en pacientes de 20 a 49 años y se observa mas a menudo en regiones vestibulares cervicales de los caninos y premolares.

Su tratamiento consiste en aplicar sustancias desensiblizantes que estimulan la formación de dentina y oblitera canalículos expuestos, entre las más comunes encontramos el propóleo.

Esta condición puede ser causada por diferentes desencadenantes que provocan exposición dentaria, como son recesión periodontal, alimentos ácidos, alteraciones del esmalte, cepillado traumático y tratamiento periodontal.

Bibliografía:

1.- Vinardell Almira Lisandra María, Pérez Garcia Leandros Alberto, Vinardell Lorenzo Juan Carlos, Chacón Magaña Alfreda, Segura Beltrán Marcial. Hiperestesia dentinaria en pacientes de 15 a 58 años. ccm  [Internet]. 2018  Dic [citado  2021  Feb  21] ;  22( 4 ): 571-582. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-43812018000400004&lng=es.

2.- Perdomo Estrada Cristina, del Todo Pupo Lilian Judith, Gan Cardero Bárbara, Coca Tamayo Tirso Michel, Perdomo Barrera Ivette. Evaluación económica de las alternativas terapéuticas en pacientes con hiperestesia dentinaria. MEDISAN  [Internet]. 2020  Dic [citado  2021  Feb  21] ;  24( 6 ): 1077-1088. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192020000601077&lng=es.  Epub 30-Nov-2020.

3.- Liuvis, S., Juliet, S., Bárbara, G. and Alexei, C., 2021. EFICACIA DEL PROPÓLEO AL 10% EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERESTESIA DENTINAL. [online] Morfovirtual2018.sld.cu. Available at: <http://www.morfovirtual2018.sld.cu/index.php/morfovirtual/2018/paper/viewPaper/139/267> [Accessed 22 February 2021].

4.- Larissa, D. and María Josefa, H., 2021. Tratamiento alternativo con propoleo de la hiperestesia dentinaria en la consulta de Protesis Estomatologica. [online] Tecnologiaysalud2019.sld.cu. Available at: <http://tecnologiaysalud2019.sld.cu/index.php/tecnologiaysalud/2019/paper/viewPaper/103> [Accessed 22 February 2021].

Enfermedad de Addison

Es una patología que tiene como característica principal un nivel bajo de las hormonas esteroidogénicas, mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. Tiene baja incidencia y prevalencia, presentándose en mayor parte en mujeres, su etiología más frecuente es idiopática, aunque se relaciona con la autoinmunidad e infección por tuberculosis, además manifiesta astenia, dolor abdominal, nauseas, vómitos, hipoglucemia, hipotensión e hiperpigmentación cutánea, esto en pacientes crónicos.

Su diagnóstico se presenta se realiza con un análisis de los niveles de cortisol y tiene un pronóstico actual bueno debido a la implementación de métodos diagnósticos y terapéuticos eficaces.

Bibliografía:

1.- Urbina-Vázquez A, Rodríguez-Lobato E, Aquino-Matus J, Ramírez-Hobak L, Arenas R, Zacarías-Castillo R. Síndrome poliglandular autoinmunitario tipo II (síndrome de Schmidt): enfermedad de Addison y tiroiditis de Hashimoto asociado con vitíligo. Med. interna Méx.  [revista en la Internet]. 2017  Abr [citado  2021  Feb  14] ;  33( 2 ): 241-245. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186-48662017000200241&lng=es.

2.- Dávila-Aranda Brayan, Córdova-Valenzuela Valeria, Carrillo-Sanabria Gonzalo, Meza-Legua Francisco, Tinoco-Solórzano Amilcar. Diagnostico tomografico de tuberculosis adrenal primaria en enfermedad de Addison en la altitud. Reporte de caso. Rev. Fac. Med. Hum.  [Internet]. 2020  Oct [citado  2021  Feb  14] ;  20( 4 ): 727-730. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312020000400727&lng=es, http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v20i4.2953.

3.- Carrera Lema , Ernestina Mirian.  Enfermedad de Addison secundaria a tuberculosis. [Internet]. 2018 [citado  2021  Feb  14] Disponible en: http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/9047

Síndrome de Cushing

Trastorno con prevalencia baja, producido por la exposición crónica a un exceso de glucocorticoides, en su mayoría se le asocia al nivel alto de cortisol, afecta en su mayoría a mujeres. Puede ser de dos tipos: exógeno y endógeno, donde este último se clasifica en dependiente e independiente. 

Generalmente se le atribuye a tumores extrahipofisarios, se lo suele identificar por acumulación de grasa y adelgazamiento de la piel. Al confirmar un diagnóstico de hipercortisolimos, se estudia el carácter dependiente o independiente con respecto a la secreción de hormona adrenocorticotropa y se identifica la lesión causante, por último se inicia un tratamiento quirúrgico que consiste en la resección completa del tumor, caso contrario se utilizan fármacos inhibidores.

Bibliografía:

1.- Lethielleux, G. and Bertherat, J., 2020. Síndrome de Cushing. [online] Hôpital Cochin. Disponible en: <https://doi.org/10.1016/S1636-5410(20)44310-7> [Accessed 7 February 2021].

2.- Araujo Castro, M., Palacios García, N., Aller Pardo, J., Izquierdo Alvarez, C., Armengo Grao, L. and Estrada García, J., 2017. Síndrome de Cushing ectópico: descripción de 9 casos. [online] Hospital Universitario Puerta de Hierro. Disponible en: <https://doi.org/10.1016/j.endinu.2018.02.001> [Accessed 7 February 2021].

3.- Babaahmadi Brito, D., Sánchez Munive, M. and Sánchez Serrano, D., 2020. EL SÍNDROME DE CUSHING. [online] Congreso virtual de Ciencias Morfológicas. Disponible en: <https://uceedu-my.sharepoint.com/:b:/g/personal/mntamayo_uce_edu_ec/EUMnus26BOhLnxE5JTeS64EBeO15UZSJ8zW2ueEBswG-fA?e=hjVOmi> [Accessed 7 February 2021].